Hôpitaux à Paris : comment se soigner en France en tant qu'expatrié ?

Paris offre un système de santé de qualité et des établissements médicaux réputés, essentiels pour les expatriés vivant en France. Avec l'accès à l'assurance maladie publique et privée, les étrangers en France peuvent bénéficier de services médicaux de qualité fournis par certains des meilleurs hôpitaux et centres de soins, cabinets médicaux privés à un prix abordable. Cependant, comprendre le système de santé en France peut s'avérer difficile pour les expatriés, surtout ceux qui ne parlent pas couramment le français. Les barrières linguistiques sont une chose, mais les processus bureaucratiques peu familiers en sont une autre ! Voici un guide complet expliquant le système de santé en France, les mutuelles, le remboursement des frais médicaux, les hôpitaux de Paris adaptés aux expatriés, et bien d'autres détails importants.

Explications du système de santé en France

Le système de santé en France est réputé pour son excellente couverture et la qualité des soins disponibles. Il se compose d'une part de la sécurité sociale nationale et d'autre part d'une assurance maladie privée (mutuelle).

Assurance Maladie : 

L'assurance maladie publique en France est le premier régime de soins de santé en France. Elle offre une couverture médicale de base aux résidents, aux citoyens français et aux expatriés qui vivent et travaillent en France pour au moins trois mois. Toutefois, les enfants vivant en France sont automatiquement couverts par l'assurance maladie, quelle que soit leur nationalité.

Le système d'assurance maladie est composé de plusieurs organismes : la Caisse nationale de l'assurance maladie (CNAM), les caisses régionales d'assurance maladie (CRAM) et organismes affiliés.

Couverture des soins par le système public en France : Soins de santé de base :

Le système de santé public en France offre une couverture complète comprenant les consultations, l’hospitalisation, les médicaments et soins préventifs pour tous les résidents en France. La sécurité sociale rembourse une partie des frais de santé et la mutuelle du patient couvre le reste des frais et les prestations non remboursées par la sécurité sociale, telles que les soins dentaires spécifiques, l'optique et les médecines douces.

Le taux de remboursement de la Sécurité Sociale dépend du type de soins reçus, du parcours de soins suivi, etc. En général, la Sécurité sociale rembourse à 70 % les soins des généralistes, des dentistes, des sages-femmes et de la plupart des spécialistes. Les séjours en hôpital sont remboursés à 80 % par la sécurité sociale, et les médicaments sur ordonnance jusqu'à 100 %, notamment les médicaments onéreux. Les vaccins sont remboursés jusqu'à 65 % et certains vaccins, comme le COVID-19, sont même pris en charge à 100 %. L'assurance maladie publique couvre les soins ophtalmologiques et les prothèses auditives à hauteur de 60 %.

Mécanisme de financement de la Sécurité Social (Sécu) en France :

Pour bénéficier des soins de santé publics en France, il faut d'abord s'affilier à la sécurité sociale française. Le système est principalement financé par les cotisations de sécurité sociale des salariés, des employeurs et des travailleurs indépendants, ainsi que par les recettes fiscales et les subventions de l'État. Ces cotisations financent divers programmes de bien-être social, notamment les soins de santé, les pensions, les allocations de chômage, les allocations familiales et les prestations d'invalidité.

Plusieurs éléments déterminent le montant des cotisations de sécurité sociale pour les soins de santé, tels que le niveau de revenu et la taille du ménage. En moyenne, les cotisations s'élèvent de 7 % à 13 % du salaire total.

Affiliation de la sécurité sociale en France : 

Le régime d'affiliation de la Sécurité sociale est un cadre structuré qui détermine qui est couvert par la Sécurité sociale et comment il cotise et bénéficie de celle-ci. Pour les expatriés vivant en France, l'affiliation est fonction de différents facteurs tels que la nationalité, la situation professionnelle, la durée de leur séjour, etc.

Ressortissants de l'UE/EEE/Suisse :
Les expatriés européens et suisses ont généralement accès aux services de santé en France grâce à la carte européenne d'assurance maladie (CEAM) ou au certificat de remplacement de la carte européenne d'assurance maladie (CRCEAM). Ce système de santé européen permet aux expatriés européens de recevoir les soins médicaux nécessaires pendant leur séjour temporaire en France, les frais de soins étant remboursés par le système de sécurité sociale de leur pays d'origine.

Expatriés salariés en France :
Les expatriés qui travaillent en France pour une entreprise française ou qui ont un contrat de travail sont couverts par la sécurité sociale en France (régime général de la sécurité sociale).

En général, les employeurs déclarent leurs employés à la sécurité sociale et s'occupent des formalités au nom de l'employé. Les cotisations de sécurité sociale des salariés sont retenues sur leur salaire, et leur employeur paie également une partie des cotisations.

Expatriés qui travaillent en indépendant en France :
En France, les travailleurs indépendants cotisent également à la sécurité sociale en fonction de leurs revenus. Par conséquent, les expatriés qui travaillent à leur compte ou qui gèrent leur entreprise en France sont tenus de régler des cotisations de sécurité sociale.

Étudiants (Students) :
En général, les élèves âgés de moins de 24 ans en France sont rattachés à la sécurité sociale de leurs parents.
Supposons que vous soyez un étudiant étranger qui étudie en France et que vous ne soyez affilié à aucun organisme de sécurité sociale. Pas de panique ! Vous pouvez demander la protection universelle maladie (Puma), qui couvre toutes les personnes travaillant ou résidant en France et garantit la prise en charge des frais de soins de santé.

Simplifier l'accès aux soins de santé : Activer son compte ameli 

Une fois inscrit à l'Assurance maladie et avoir obtenu votre numéro de sécurité sociale, il est nécessaire de créer un compte Ameli afin de faciliter vos démarches d'accès aux soins et de remboursement des frais de soins de santé.

Le compte Ameli est une plateforme en ligne personnelle fournie par l'Assurance maladie. Il permet aux particuliers de gérer facilement leurs démarches et leurs informations liées aux soins de santé. Grâce au compte Ameli, les utilisateurs peuvent accéder à divers services tels que vérifier le statut des remboursements, télécharger des documents essentiels comme les attestations de droits, commander une carte Vitale ou une carte européenne d'assurance maladie, mettre à jour les coordonnées et les adresses de remboursement, etc.

Carte Vitale : La clé pour accéder facilement aux soins de santé en France

Une fois que vous avez activé votre assurance maladie, il vous faut demander votre carte vitale par vous-même. La carte vitale est une carte à puce remise à toute personne couverte par la sécurité sociale. Cette carte contient des informations personnelles et médicales essentielles et permet un accès aux soins de santé en France.

Les patients doivent présenter leur carte Vitale lors de leurs rendez-vous chez les médecins et dans les hôpitaux, ainsi que pour obtenir les médicaments ordonnés dans les pharmacies. La carte Vitale simplifie les procédures de facturation, garantit un remboursement rapide des frais médicaux et permet d'accéder aux dossiers médicaux essentiels.

Comment obtenir sa première carte vitale ?

Vous pouvez commander votre première carte vitale en ligne depuis votre compte Ameli ou par courrier auprès de votre CPAM.
La carte vitale est délivrée gratuitement par l'Assurance maladie. Attention, si quelqu'un vous demande de payer pour vous délivrer une carte vitale, il s’agit d’une fraude.

Système de remboursement de la sécurité sociale en France : 

Lorsqu'un patient reçoit des soins de santé en France, le prestataire de soins envoie la facture directement à la sécurité sociale pour remboursement. La sécurité sociale rembourse généralement une partie des frais, le reste étant couvert par la mutuelle de la personne ou payé de sa poche par le patient.

Le remboursement de l'assurance maladie en France s'effectue par virement bancaire. Il est donc essentiel de fournir et de mettre à jour vos coordonnées bancaires (RIB-Relevé d'Identité Bancaire).

Remboursement avec la carte vitale :
Vous présentez votre carte vitale au médecin pendant le rendez-vous. Ensuite, le médecin saisit dans son ordinateur les informations nécessaires, telles que votre identifiant, la date des soins et le montant des honoraires. Ces informations serviront à établir la facturation de vos soins et à lancer la procédure de remboursement.
Si vous possédez un compte Ameli, vous recevrez les remboursements directement sur votre compte bancaire.

Remboursement sans carte vitale :
Si vous n'avez pas encore de carte vitale, si vous avez oublié votre carte vitale lors de la séance ou si le médecin ne dispose pas d'un système informatisé, le médecin vous remettra une feuille de soins en papier pour la facturation et le remboursement à la fin de la séance. Il vous suffit de remplir la feuille de soins et de l'envoyer à votre caisse d'assurance maladie pour être remboursé.

Assurance maladie privée complémentaire (Mutuelle) : 

Beaucoup d'expatriés en France complètent leur assurance maladie publique avec une assurance maladie privée, appelée "Mutuelle".

La Mutuelle est une couverture médicale complémentaire au système public de sécurité sociale. Alors que la sécurité sociale couvre une partie des frais de soins de santé, la mutuelle permet de couvrir les frais restants et les services supplémentaires qui ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale, notamment les soins dentaires, les soins de la vue, les médicaments délivrés sur ordonnance, les traitements de médecine alternative et les séjours en hôpital privé.

Les compagnies d'assurance privées proposent des mutuelles que les particuliers peuvent souscrire ou qui font partie des packages d'avantages de leur employeur. En France, les employeurs proposent à leurs salariés la participation de la mutuelle (au moins 50 % légalement). Les salariés peuvent étendre leur mutuelle à leurs enfants et à leur conjoint en payant un supplément.

La mutuelle offre souvent des avantages tels que la facturation directe avec les prestataires de soins de santé. En présentant votre carte vitale et votre attestation mutuelle lors d'une visite chez le médecin ou d'une ordonnance de médicaments à la pharmacie, vous n'aurez peut-être rien à payer ou seulement un petit montant.

Carte de tiers payant

Quel est le tarif moyen d'une mutuelle de santé en France ? 

Le prix de la mutuelle varie en fonction de plusieurs critères, tels que l'âge de l'assuré, son lieu de résidence, sa situation professionnelle et les conditions de garantie du contrat.

Les meilleures mutuelles de santé pour les expatriés en France

Voici quelques-unes des meilleures mutuelles en France pour les expatriés :

• Cigna Global
• Allianz Care
• AXA PPP International
• Bupa Global 
• Carps
• April International

Choisir le bon hôpital à Paris en tant qu'expatriés

Lors du choix d'un hôpital à Paris, plusieurs facteurs doivent être pris en compte, notamment les spécialisations, la qualité des soins, l'accessibilité et les prestations pour les patients internationaux. Voici une liste d'hôpitaux à Paris réputés pour leur qualité et qui accueillent une clientèle internationale :

American Hospital of Paris (Hôpital Américain de Paris) :

L'Hôpital américain de Paris, situé à Neuilly-sur-Seine, aux portes de Paris, est l'une des meilleures adresses de soins de santé pour les expatriés à Paris. Fondé en 1906, l'Hôpital américain répond principalement aux besoins de santé des expatriés américains à Paris. Au fil des ans, il est devenu un hôpital réputé dans le monde entier pour son engagement à fournir des soins médicaux exceptionnels à des patients internationaux.

Spécialisations : Offre diverses spécialités médicales, notamment la cardiologie, l'oncologie, l'orthopédie et l'obstétrique.

Services pour les patients internationaux :

L'hôpital propose des services spécialisés pour les patients internationaux. Ces prestations comprennent : 

• Services d'interprétation linguistique.
• Assistance aux procédures administratives.
• Coordination des soins.
• Assistance à l'organisation de l'hébergement.

Le personnel de l'hôpital est habitué à accueillir des patients d'origines culturelles diverses, ce qui permet aux patients étrangers de se sentir à l'aise et de passer un agréable séjour.

Adresse de l'hôpital : 55 Bd du Château, 92200 Neuilly-sur-Seine

Accessibilité : Pont de Neuilly (Métro ligne 1), Pont de Levallois Bécon (Métro ligne 3)

Gustave Roussy : 

Gustave Roussy est l'un des premiers centres de recherche au monde et de traitement du cancer spécialisés dans l'oncologie et l'hématologie. Situé à Villejuif, en proche banlieue parisienne, l'hôpital Gustave Roussy a été fondé en 1926 et est réputé dans le monde entier pour ses traitements de pointe et sa recherche en cancérologie. Selon Newsweek, Gustave Roussy est le quatrième meilleur hôpital au monde en oncologie.

Adresse de l'hôpital : 114 Rue Edouard Vaillant, 94805 Villejuif

Accessibilité : Villejuif Paul Vaillant-Couturier (Métro ligne 7)

Hôpital Européen Georges-Pompidou (HEGP) :

Créé en 2000, l'hôpital public Hôpital Européen Georges-Pompidou (HEGP) est l'une des principales institutions médicales d'Europe. Situté dans le 15e arrondissement de Paris, Il est réputé pour son approche multidisciplinaire des soins aux patients et son engagement à faire progresser la science médicale.

Spécialisations : cardiologie, chirurgie cardiovasculaire et transplantation d'organes.

Adresse : 20 Rue Leblanc, 75015 Paris : 20 Rue Leblanc, 75015 Paris

Accessibilité : Balard (Métro ligne 8 et Tram T3a), Pont du Garigliano - Hôpital Européen Georges Pompidou (RER C)

Accès aux soins de santé pour les expatriés en France

Soins d'urgence en France 

Numéros d'urgence en France :

En cas d'urgence médicale, vous pouvez appeler

• Le 112, numéro d'urgence européen, gratuit partout dans l'UE, 
• le numéro national d'urgence médicale français 15 (SAMU).

Traitement médical immédiat : 

En France, les services d'urgence des hôpitaux offrent un traitement médical immédiat, indépendamment du statut de l'assurance ou de la nationalité.

Paiement et couverture : 

À leur arrivée à l'hôpital, les patients ayant besoin de soins médicaux urgents peuvent organiser le paiement et la couverture d'assurance plus tard.

Consultations médicales spécialisées à Paris

S'inscrire auprès d'un médecin généraliste en France : 

En France, les résidents expatriés sont encouragés à choisir un médecin traitant, en général un médecin généraliste ou un spécialiste, qui sera leur principal prestataire de soins dans le système de santé national.

Le rôle du médecin traitant : Le médecin traitant est le point de contact pour tous les besoins médicaux, il surveille et coordonne le parcours de soins du patient. Il est notamment chargé de gérer les références aux spécialistes, d'organiser les examens diagnostiques, de faciliter les admissions à l'hôpital et de superviser les calendriers de vaccination.

Avantages du parcours de soins coordonnés : En s'adressant d'abord à son médecin traitant, le patient bénéficie d'un meilleur remboursement de la part de l'assurance maladie, qui facilite le "Parcours de soins coordonnés", offrant une couverture de 70 % lorsque le patient consulte d'abord son médecin traitant. À l'inverse, le fait de ne pas passer par un médecin traitant réduit le remboursement à 30 % des frais de consultation.

Exceptions à l'obligation de consulter un médecin traitant : Certains spécialistes, tels que les ophtalmologues, les psychiatres, les stomatologues, les gynécologues, les sages-femmes et les chirurgiens-dentistes, peuvent être consultés directement sans que le remboursement n'en soit affecté.

Comment s'inscrire auprès d'un médecin traitant :

• Déclaration en ligne : Inscrivez-vous en ligne via "Mon espace santé".
• Déclaration du médecin : Le médecin que vous avez choisi peut effectuer la déclaration lors d'une consultation avec votre carte vitale et la transmettre directement à votre caisse d'assurance maladie.
• Envoi par courrier : Téléchargez, remplissez et signez le formulaire de "déclaration de choix du médecin traitant" avec le médecin que vous avez choisi. Envoyez le formulaire par la poste à votre caisse d'assurance maladie.

Nota Bene : vous pouvez changer de médecin traitant à tout moment sans justification.

Obtenir une ordonnance médicale : 

Si nécessaire, votre médecin traitant fournira une ordonnance médicale ou une référence aux spécialistes, ce qui facilitera la prise de rendez-vous directe avec ces derniers ou la programmation d'un rendez-vous à l'hôpital.

Combien coûte un médecin en France ? 

Lorsque vous consultez un médecin, le tarif de la consultation varie en fonction du fait que le médecin est conventionné ou non. Le médecin conventionné s'engage à respecter les tarifs de l'Assurance maladie. Il peut être conventionné en secteur 1 ou en secteur 2.

En secteur 1, les médecins conventionnés (généralistes ou spécialistes) ont des tarifs fixés par la convention et ne pratiquent pas de dépassements d'honoraires.

En secteur 2 ou 3, les médecins sont autorisés à pratiquer des dépassements d'honoraires.

Frais de consultation médicale pour les médecins du secteur 1

Le tarif de la consultation chez un médecin du secteur 1 est de 26,50 €.
L'assurance maladie rembourse 70 % si le médecin est votre médecin traitant ; le remboursement est donc de 17,55 €, car 1 € est déduit pour tout le monde.

En revanche, si le médecin n'est pas votre médecin traitant, le remboursement se limite à 30 %, sauf pour les consultations chez les gynécologues, les ophtalmologues, les stomatologues et les psychiatres/neuropsychiatres pour les patients de 16 à 25 ans.

Tarifs des consultations du médecin conventionné Secteur 2

Le remboursement des consultations chez un médecin du secteur 2 varie en fonction du fait qu'il soit ou non adhérent à l'Optam (Option pratique tarifaire maîtrisée).

L'Optam est une convention entre les médecins et l'assurance maladie qui permet aux médecins de pratiquer des dépassements d'honoraires limités.

Médecins du secteur 2 adhérant à l'Optam :
Pour les consultations des médecins du secteur 2 adhérant à l'Optam, l'Assurance maladie applique les mêmes taux de remboursement que les médecins du secteur 1.

Les consultations chez les médecins du secteur 2 peuvent dépasser 26,50 €, mais la base de remboursement reste fixée à 26,50 €. Ainsi, quel que soit le tarif de la consultation, vous recevrez un remboursement de 17,55 € de la part de la sécurité sociale en France.

Exemple :
Si la consultation coûte 30 euros, vous ne recevrez qu'un remboursement de 17,55 euros (sur la base du taux de 26,50 euros). Les 12,45 euros restants seront à votre charge ou à celle de votre mutuelle.

Médecins non adhérents à l'Optam Secteur 2 :
Les médecins qui ne sont pas adhérents à l'Optam sont libres de fixer leurs tarifs et de pratiquer les dépassements d'honoraires qu'ils souhaitent. L'Assurance Maladie rembourse les frais de consultations sur la base des tarifs applicables aux médecins du secteur 2.

Une consultation chez un médecin de secteur 2 non adhérent à l'Optam (généraliste ou spécialiste) peut dépasser 26,5 €. Toutefois, le remboursement de l'assurance maladie reste basé sur un tarif fixe de 23 €. Ainsi, quel que soit le montant de la consultation - 26,50 €, 30 € ou même 50 € - vous recevrez un remboursement de 15,10 €.

Medical Consultation Fee for Non-Conventional Doctors of Sector 3

Sector 3 doctors operate outside the medical convention, setting their fees freely. 

You'll receive a fixed reimbursement of €0.61 for consultations with a general practitioner. For specialist consultations, the reimbursement is €1.22.

Comment faire face aux barrières de la langue et de la communication pour accéder aux soins de santé en France ?

Interprètes professionnels : Les établissements de soins de santé peuvent fournir des interprètes professionnels ou des services linguistiques pour aider les patients qui ne parlent pas couramment le français et faciliter la communication entre les prestataires de soins de santé et les patients.

Filtrer les médecins en fonction de leur langue avec des plateformes comme Doctolib : Doctolib est une plateforme en ligne appréciée pour la prise de rendez-vous chez des médecins, des spécialistes et d'autres opérateurs de santé. Elle offre aux patients un moyen pratique de rechercher des prestataires de soins de santé, de voir leur disponibilité et de prendre rendez-vous en ligne. En outre, l'application Doctolib vous permet également de filtrer les médecins en fonction de leur langue, ce qui permet aux patients de trouver des médecins qui peuvent communiquer efficacement avec eux dans leur langue préférée. Vous serez surpris de découvrir que de nombreux médecins parlent anglais à Paris. 

Services de traduction : Les documents tels que les formulaires, les instructions et les documents médicaux peuvent être scannés et traduits en plusieurs langues grâce à des applications de traduction intelligentes ou à des sites web tels que Google Traduction ou Reverso. Pendant les séances de soins, vous pouvez également utiliser l'application de traduction vocale, telle que DeepL ou Google Traduction, pour traduire instantanément les dialogues vocaux.

Ressources communautaires : Les patients peuvent accéder à des organisations communautaires ou à des groupes de soutien qui offrent une assistance linguistique. Ces ressources peuvent offrir un soutien et des conseils supplémentaires pour naviguer dans le système de santé.

Expérience d'hospitalisation en France

L'admission à l'hôpital : 

L'hospitalisation en France démarre en général par une admission à l'hôpital, qui peut se faire par différents canaux, tels que les services d'urgence, les cliniques ambulatoires ou les admissions programmées. Il existe différents types de séjours hospitaliers en France :

• L'hospitalisation complète :

L'hospitalisation complète signifie que le patient passe au moins une nuit dans un lit d'hôpital. Parfois, le patient reste seul dans une chambre ; plus souvent, il partage une chambre d'hôpital avec d'autres patients.

• Hospitalisation à temps partiel :

En hospitalisation à temps partiel, le patient reçoit des soins hospitaliers pendant une seule journée ou une seule nuit, quelques heures ou en plusieurs séquences. L'hospitalisation partielle comprend des examens, un suivi médical ou une rééducation. Par exemple, dans le cas d'une chirurgie ambulatoire, le patient est admis, traité et quitte l'hôpital en une seule journée.

Choisir son hôpital

En dehors des urgences, vous pouvez vous faire soigner dans l'hôpital de votre choix, qu'il soit public ou privé.
Il convient de se renseigner sur les tarifs et les montants de remboursement de la Sécu et de votre mutuelle, car certains établissements hospitaliers, y compris privés, pratiquent des dépassements d'honoraires que l'Assurance Maladie ne prend pas en charge.

Comment préparer votre séjour à l'hôpital en France ?

Avant de vous rendre à l'hôpital :

• Préparez tous vos documents administratifs. Vous devrez les remettre à l'accueil à votre arrivée.
• Apportez votre carte d'identité, ainsi que votre carte vitale en cours de validité ou tout autre justificatif d'affiliation à l'assurance maladie.
• Si vous bénéficiez d'une mutuelle, n'oubliez pas d'apporter également cette attestation.

Il est indispensable d'apporter le dossier qui vous a été remis lors de la consultation pré-anesthésique. Assurez-vous d'avoir votre dossier médical avec tous les documents nécessaires, comme les radiographies, les ordonnances et les résultats d'examens de laboratoire.

N'oubliez pas d'emporter vos produits de toilette et, si nécessaire, des vêtements de rechange. Pensez à apporter des livres ou de la musique pour rendre votre séjour plus agréable. Quoi qu'il en soit, ne mangez pas, ne buvez pas et ne fumez pas pendant les six heures précédant l'opération. Utilisez le produit antiseptique fourni lors de votre douche le matin de l'opération.

Planifier votre sortie de l'hôpital : Ce que vous devez savoir

Bon de sortie et documentation

À votre sortie de l'hôpital, vous recevrez un bon de sortie. Envoyez-le rapidement à votre caisse d'assurance maladie et à votre employeur pour bénéficier des remboursements. Gardez une copie du bon de sortie et des autres documents de l'hôpital à portée de main, surtout si un transfert vers un autre établissement médical s'avère nécessaire.

Assistance pour les tâches quotidiennes après la sortie de l'hôpital

Si votre état de santé le nécessite, vous pouvez bénéficier d'une aide pour les tâches quotidiennes telles que la cuisine et les travaux ménagers. Consultez votre médecin pour déterminer si vous avez droit à cette aide.

Options de soins à domicile après une hospitalisation

Les personnes âgées de plus de 60 ans ou ayant des besoins médicaux spécifiques peuvent bénéficier de soins médicaux et paramédicaux à domicile. Quel que soit l'âge, un repos adéquat après une hospitalisation est essentiel au rétablissement.

Communiquer avec les prestataires de soins de santé sur les plans à suivre après la sortie de l'hôpital

Si vous avez des inquiétudes ou des questions après votre sortie de l'hôpital, discutez-en avec votre médecin traitant. Il est essentiel d'assurer la clarté et la compréhension des prochaines étapes du processus de rétablissement.

En résumé, les expatriés à Paris peuvent facilement accéder à des soins de santé de qualité grâce à l'Assurance maladie et à la mutuelle complémentaire. Des services tels que les comptes Ameli et la carte Vitale, des hôpitaux accueillants pour les expatriés et des médecins multilingues contribuent à simplifier les procédures.
 

Editeur : Siyi Chen

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